ひなたあきらのおけまる公認心理師たん

新制度公認心理師の検証をしばらく続け、この制度がよりよいものになるための問題提起を行いつつ、カウンセリングの在り方について考え、最新の情報提供を行っていきます。ほか心理学全般についての考察も進めていきます ブログ運営者:ひなたあきら メールアドレスhimata0630★gmail.com(★を@に変えてください。)

カテゴリ: 公認心理師試験対策

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知らないことがある。だからいい。どんな未来に出逢うか分かっていたら、こんなにも高鳴ることはないはずでしょ。


◯ 必勝公認心理師受験生えりみんとの会話

※ DMでしかやり取りしていないのですが落ち着いた雰囲気で気さくにやり取りしています。
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(えりみんさん想像図・フリー素材)


えりみん:公認心理師試験まで2ヶ月切って焦る焦る。
幅出しのために市販問題集をやり始めましたが、難しい。
習ってない〜〜。
自信喪失、不安高まる。
過去問など。
心理専門の方が長年学んだ事を初心者がわかるはずもなく。
どうしょう。いろいろとやった方がいいですかね?


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私はこれ使ってます。(赤本・公認心理師試験国試対策2020.KS専門書)表紙画像掲載につき出版社了承済

模試も難しい。
細かい重箱の隅的な問題が多かった。

僕:どうでした?

え:いやほんとに難しくて

僕:あと過去問模試やったら誤答領域は徹底して勉強していますか?

え:誤答はリストして何回もかやってます

僕;どの分野を落とします?

え:うーん色々ですね。

事例もなかなか難しい


僕:学習性無気力は毎年出てますかねえ。

感情に関する心理学を学ぶとすればこれかな?(橋口さん:ねことひるね)
心理学用語の学習

山崎先生のYouTubeは見ましたか?

拙ブログで申し訳ありません。公認心理師試験の正答選択のコツ
第2回公認心理師試験直前対策・正答選択のコツ2
公認心理師試験正答選択のコツ・その2・合格のための8つの法則
事例問題は知識問題より正答率が低いです。何でも医師に相談。診断はしない。虐待に守秘義務なし。学校はチーム学校なので守秘義務なし。

自由連想的に書きます。公認心理師法は第3条改正で被後見人被保佐人もなれます。

公認心理師法は満点取れてますか?


え:心理師法は勉強しています。基礎分野は難しいですね。統計ある程度わかります。

僕:記憶も毎年出てますね。

現任者講習テキストだけで深掘りしなくてもいい分野もあります。過去3回そうでした。


え:記憶毎年出てますね


僕:基礎心理知識があるに越したことはありません。

基礎が苦手ならそこをやっておくのがよろしいかと。



え:基礎難しいですね。

僕:ご自身の得意分野は取れますか?また、苦手分野されているのは心理専攻者でも脳です。

え:脳がメチャクチャにマニアックな問題が多いですね。

自分の領域の現場感出すと間違えます。


僕:神経細胞グリア細胞大脳皮質局在
アセチルコリン。大変ですね。
入院形態
司法、成年後見人
ストレスチェック
医療法医療事故


え:はい〜〜

僕:発達心理学も出ますね。

あと、アドバイスですが、基礎心理は理解問題としてとらえるのではなく暗記問題としてとらえるのはどうでしょうか。

あと馬鹿にならないのがWikipediaです。ほぼ正しくわかりやすく書いてあります。

関係行政論はブループリント用語を厚生労働省の検索にかけて読んだ方がいいと思います。

オペラント条件付け

メディカ出版公認心理師クイズ

司法面接はわかりますよね?

あとぐ犯少年、少年法全般の流れ。

少年事件

少年事件について

詰め込んで列挙しましたが産業の法律は種々の出題傾向改正ありましたね。

連絡ください。ほか何か役に立てないかな?


え:いただいたのを確認しますね。

僕:労働も面倒ですよね。産業部門の法律です。 労働者の心の健康の保持増進のための指針」(メンタルヘルス指針、平成 18 年 3 月 策定、平成 27 年 11 月 30 日改正)

事例は知識より難しいです。
労働三法、労働安全衛生法、THP

上の記事はざっくりとしか書いてないので深めないと。


え:いま、外なので家に着いたらじっくり見て連絡させてください。

僕:はい、ぜひぜひ
裁判員制度ってどんな制度
ハーグ条約(国際的な子の奪取の民事上の側面に関する条約)

あとサイコロジカルファーストエイドはひっかけが多いような気がします。精神科医看護師事務職員がD-PATに参加しますが心理面接はライフラインが十分に整ってからですね。

心理検査いけますか?

金子書房心理検査カタログ

サクセス・ベル

対象目的年齢カットオフ値
成年後見人制度見落とさないように
成年後見制度


え:帰宅しました。
膨大な資料をありがとうございました。


僕:また探してみます。

え:社会心理学のバイアスはたくさんありますね。

僕:今日明日に調べてみますね。
わかりやすいです。
認知バイアス一覧で社会心理学入門

総まとめ。あなたが間違いを犯す36の心理パターン


え:たくさんありますね、いろいろありがとうございます。

僕:いいえ、深掘りしないようにと言いたいのですが広く深い試験で悩ましいです。

え:直接プライミングは?

僕:直接プライミングは「し◯りがく」です。

「心理学」を提示して「◯」にひらがなを入れさせると「ん」です。

プライミング効果の意味とは?仕事・勉強に応用する方法3つ

ターゲットとプライマーの関係です。


え:し◯りがく を
間接プライミングの例で言うと?


僕:じんぶ◯かがく
かな?


え:ターゲット刺激と関連ある響きを連想するってことですか?
響きじゃなくて、
概念の近さ?

ヒザ、ピザは間接プライミング?


僕: 公認心理師過去問の勉強の仕方
⬆️
記憶


え:どうも区別が付きにくく。
直接は同じ物
リンゴ→リンゴ
間接は違う物
赤い→リンゴ
かなー?


僕:間接合ってます。
直接は「り◯ご」

え:間接プライミングが釈然としません
どーしよー


僕:間接プライミングの場合には先行刺激としてのプライム(プライマー)が赤いバラが呈示されて、赤色を次に見せて「この色は何ですか?」と聞き、「赤」と答えるのが素早くなります。これと比べて無関係な風景を見せてから赤色を見せても「赤」と答えるまでの時間は短縮されません。

え:ふむふむ。

両プライミングは何の為に役立つのでしょうか?

記憶の意味記憶と潜在記憶を分けるのに役立った?

生活上では何に役立つのでしょう?

カレーの匂いを嗅いだ→
スーパーで無意識にカレーを買った。

間接?


僕:インド人が楽しそうに踊っているポスターを見た→カレーを買う

の方が適切かな


え:カレーの匂いでカレーを買うのはプライミングではない?

僕:直接プライミング

え:今夜はプライミングの夢を見そうですね。
学習に役立つといただいた資料にありましたね。
ありがとうございました。

認知問題をやっていますが、ここは、結構正答できました。

やはり学習がダメ。
正、負、強化、罰
ごちゃごちゃ。
整理します。

どれがオペラント条件づけか?
古典的条件づけか?
暗記します。

お付き合いいただき感謝です。

これからも教えてくださいね


僕:オペラントと古典的は赤本で理解しにくかったらネットでどんどん調べて。Wikipedia充実してる。これからも質問してください。大歓迎です。

え:大学院レベルだけあって難しいですね、

僕:出来る限りのことはしますけれどもできるだけしかですね。僕が列挙した他領域未学習分野あったらそっちにシフトするのも手かと。科挙ではないのですから一問落としたら駄目というわけではありません。


※ アナウンス

従来の「公認心理師試験」カテゴリを
公認心理師試験対策

公認心理師試験制度 に分割しました。


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ただいまが木霊する場所がある限り。


(和訳版)公認心理師勉強会を久流美さんとLINEで実施

※ 前回の公認心理師勉強会in LINE withくるみん を「よみにくい」というクレームがあったために和訳を行わせて頂きました。

1. 序 

受験生の勉強を先輩後輩間のつながりで教えることもあり勉強会をすることもあります。その一部を紹介します。受験生のみなさんは面倒見のいい先輩にフレンドリーに甘えてみるのも手です。 

諸先輩方はお忙しいと思いますがボランティアで受験生のメンタルを支えつつ面倒を見て公認心理師合格まで応援してみましょう。ちなみに僕は雑談ばかりで受験生の邪魔をしてるのか?と思いつつ連絡が来ない時は自分で勉強しているのだと思って安心しています。

僕の目的はあくまで後輩に勉強法を教えるだけで決して下心があって若い女の子とLINEを楽しむためではありますん。

2.(受験生久流美さんとのLINE)

※ 僕は会話しつつメンタルにも気遣っているつもりです。雑談中心ですが彼女はきちんと自分で勉強をしている偉い子です。

(月曜日)
久流美:病院で非常勤職員をさせて頂いているのですが医療系に不明な単語が多くて参ります。
アセチルコリン等カタカナの物質名です。
僕: アストラグリアとかオリゴデンドログリアは如何でしょうか。
く:無理です。
僕:公認心理師は医師の先生方が出題委員に多くいらっしゃいますので勉強なさった方がよろしいかと存じます。
く:はい。
僕:夜遅いですね。食事はしましたか?入浴はしましたか?LINE負担にならないようにしてください。
く:食事は済みましたが入浴はまだですのよ。入浴してから就寝します。
僕:お休みなさい。
く:LINE 楽しゅうございましたわ。
僕:大変有難いお言葉で。また明日。
く:ごめん遊ばせ。

(火曜)
僕:お早うございます。資料発送致しました。出張だから昼は不在になります。
く:お早うございます。有難うございます。承知致しました。
僕:久流美さんは非常勤のお仕事をしながら勉強で毎日偉いですね。
く:昨日今日は仕事が休みなので勉強をやります。
僕:お休みの日に勉強は偉いですね。
心理検査は金子書房のカタログ がいいですよ。
く:大変有難うございます。とりあえず公認心理師試験の過去問の復習を致します。
僕:頑張って下さい。
く:はい。
僕:そろそろ郵送した心理検査の資料着きますが資料少ないです。対象年齢カットオフ値覚えて下さい。

(水曜日)
く:朝ですよ。お早うございます。対象年齢…わかりました。
僕:お早うございます。何か私に聞きたい事はありませんか?
く:WAIS-IⅡはもはや旧いのでしょうか?
僕:はい、残念ながら。私はもうIVしかやっていません。
く:そうなんですの!
僕:IVは作動記憶がワーキングメモリーに名前が変わりました。そして処理速度指標が加わりました。Ⅲの絵画配列、組み合わせは廃止になりました。そのかわりに出てきたのがパズル問題、WAIS-Ⅳの特徴は北川清一郎先生が書いていらっしゃいます。 PRI Perceptual reasoning ndex 知覚推理指標を見るために変化がありました。と書いていて気付きましたがこれらを全部やりつくすと深堀りし過ぎるので過去問の苦手を埋めた方が宜しいかと思います。
く:IⅡの絵画配列、組み合わせ気に入っていたのですが。パズルですか?
僕:あとバランスですね。行列推理はあまり変わっておりません。あと絵の抹消です。でも今までの公認心理師試験の傾向を見ると所見読みよりなるべく多くのテストさらった方がよろしいかと存じます。
く:ところで通勤はお車で?
僕:少しだけ運転します。地図が読めません。たまに職場まで迷ってしまいます。
く:私もですわ。カーナビがないとどこへも行けませんことよ。
僕:部屋の中はかろうじて床が見えないんです。地図が見られなくて話が聞けない心理士(師)(苦笑)
く:あら、ひなた様はユーモラスな事も仰いますのね。知覚統合なのでしょうか?
僕:そうかも知れませんね。
く:私はそういえば田中ビネー苦手なのです。IQ40 以下の検査担当でコース立方体以外で何か御座いませんでしょうか。
僕:実は私は実施していません。
く:コース立方体も難しい患者さんがきて 33 未満を測りたいのですが。
僕:私はそのあたりの発達系苦手なのですが公認心理師には強みになりますよ。
く:あら、そうなんですの?
僕:明日職場で調べます。強度行動障害 IQ12 の事例読みました(※注:後に田中ビネー5と判明)新版K式とか K-ABC いつも公認心理に出てないか?発達強いと有利です。ピアジェヴィゴツキーエリクソンとか。
く:K-ABC 全然わかりません。
僕:繰り返しますが、用途年齢カットオフ。わからない検査もありますがそれがわかれば公認心理師試験は大丈夫です。
く:あら?でももしやってみて発達は比較的出来るということが理解できたので点を伸ばそうと思っております。
僕:公認心理師法は満点狙うべきですね。
く:そうですね。了解致しました。
僕:司法はいかがですか?
(久流美様御回答の画像)
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(フリー素材)
僕:ブループリントの単語を裁判所のホームページで調べると理解が深まります。
く:はい。
僕: 専門分野と思って勉強を全くやらないと点を落とします。知らない分野を必死に学習すると点が取れます。産業も大変です。学部から心理を学習していらっしゃったのなら基礎心理は得意なのではないでしょうか。久流美さん、あまり私が詰め込み的に申し上げると重圧になるのでこのぐらいに致しましょうか。御質問御座いましたら何時でもどうぞ。 
く:重圧、そんなことはありませんわ。
僕:私は久流美さんに真剣に講義しているわけではないので。
く:基礎心理や認知は勉強後必ず頭痛くなるのであまり好きでないんですのよ。
僕:精神物理学とか心理学史は如何ですか?  
く:精神物理学とは何でしょう。
僕:ヴェーバー、フェヒナーですね。心理学史は過去問のおさらいは如何でしょうか。
く:はい
僕:脳科学は?
く:…不得意です。
僕:θ波やβ波波波形、大脳皮質局在や認知症類型、全部ひとつひとつ説明して差し上げても宜しいのですが。プレッシャーになりますでしょうか?
く:全部ひとつひとつ説明しなければならないとしたらプレッシャーですわ。 
僕:公認心理師は厳しい試験です。試験ハラスメントと言っても良いぐらいです。
く:試験ハラスメント、面白い事仰しゃるのね。私、入浴の時間ですのでごめん遊ばせ。
僕: 了解致しました。(しばらく電脳情報交換)
く:私の職場は12年ぶりに心理職を雇ったので心細いです。
僕:私が採用された職場は初代心理でやりやすいですよ。
く:受験終わったら聞かせて下さいな。お休みなさい。
僕:成程。お休みなさい。

(木曜日)
僕:お早うございます。
く: 頑張らせて頂きます。
僕:何度も申し上げておりますが過去問の誤答は原石と思って下さい。磨けば宝石になります。
く:承知致しました。
僕:お任せ下さい。
く:苦手分野の傾向がわかって参りました。
僕:素晴らしいですね。理解力がお高う御座います。医療事故はお分かりになりますか?
く:申し訳ありませんが存じ上げておりません。
僕:実は Wikipedia で調べたのです。ブループリント用語もです。
く:侮れませんね。
僕:それから深めるとすれば赤本ですね。
く:私はナツメ社です。
僕:今からテキスト変えるのは危険ですね。ナツメ社はいいですね。山崎先生の YouTube もよろしゅう御座います。
く:了解致しました。
僕:推薦できます。
く:如何でしょうか。
僕:頑張って下さい。
く:はい、頑張ります。
僕:偉いですね。
く仕事も大変だったのでそろそろごめん遊ばせ。
僕:そうですね、精神的健康のために。お休みなさいませ。

※ 新卒の受験生さんは臨床心理士試験受験後結構精神的に揺らぎながらもしっかり勉強している、また心理関係の非常勤職をしながら頑張っています。先輩の現役心理士(師)のみなさんは、そういった後輩とのつながりがあり、時間的な余裕があれば勉強の仕方や知識を伝えながらこれから心理の道に進もうとしている後輩を精神的に支援しながら応援をしてあげて欲しいと思っています。

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迷子になったら、一度あの日の想い出まで戻ればいい。そしたら、これまで辿った道が繋がって、今いる場所が思い出せるはずだから。


◯ 公認心理師勉強会in LINE withくるみん

※ 関連記事 (和訳版)公認心理師勉強会を久流美さんとLINEで実施

1. 序 

受験生の勉強を先輩後輩間のつながりで教えることもあって、LINE勉強会?をすることもあります。その一部を紹介します。受験生のみなさんは面倒見のいい先輩にフレンドリーに甘えてみるのも手です。 

諸先輩方はお忙しいと思いますがボランティアで受験生のメンタルを支えつつ面倒を見て公認心理師合格まで応援してみましょう。ちな僕は雑談ばかりで受験生の邪魔をしてるのか?と思いつつ連絡が来ない時は自分で勉強しているのだと思って安心しています。

僕の目的はあくまで後輩に勉強法を教えるだけで決してp活もどきで若い女の子とLINEを楽しむためではありますん。

2.(受験生くるみんとのLINE)

※ 僕は会話しつつメンブレないように気遣っているつもりです。雑談中心、彼女はきちんと自分で勉強をしている偉い子です。

(月曜日)
くるみん:病院でバイトしてるのに医療系わけわかめワード満載で参ったぬ 
アセチルコリンとかカタカナのやつw
僕: アストラグリアとかオリゴデンドログリアとか?
く:むりむりむりむりかたつむり
僕:公認心理師は医者が出題委員にたくさん入ってるから勉強しなよ
く:うむ、
僕:夜遅いな。飯食ったか風呂入ったか宿題やったかLINE負担にならないように。おれは面白い
く:飯おk風呂×これから風呂入ってくるだ 
そして寝るだ
僕:おやみん
く:LINE 楽しかったどす
僕:ありみん、またね!
く:うおおおおおぉおやすみ

(火曜)
僕:おはぬ、資料発送した。出張だから昼不在なり
く:おは、ありみん、おけまる水産
僕:くるみんはバイトしながら勉強で毎日えらいぬ
く:昨日今日はニートぬ。勉強やるぬ
僕:受験生ニートえらいぬ
心理検査は金子書房のカタログ ぬ最高
く:うおおおおおありみん。とりあえず公認の過去問復習なり!
僕:頑張るぬ
く:うぇい
僕:そろそろ郵送した心理検査の資料着くが資料少ない。対象年齢カットオフ値覚えてくれ 

(水曜日)
く:朝だよ(スタンプ)おはようございます。(リプライ)対象年齢…かしこまりどす
僕:おはみん、なんか聞きたいことないか?
く:WAIS-IⅡはオワコンなのか?
僕:オワコンや、俺もうIVしかやっとらん
く:なんだってー!(スタンプ)
僕:IVは作動記憶がワーキングメモリーに名前が変わった。そして処理速度指標が加わった。Ⅲの絵画配列、組み合わせは廃止。そのかわりに出てきたのがパズル問題、WAIS-Ⅳの特徴は北川清一郎先生が書いてる。 PRI Perceptual reasoning ndex 知覚推理指標を見るために変化があった。と書いていて気付いたが、これらを全部やりつくすと深堀りし過ぎるので過去問の苦手埋めた方がいい
く:IⅡの絵画配列、組み合わせ気に入っていたのに。パズル?
僕:あとバランス。行列推理はあまり変わらぬ。あと絵の抹消。でも今までの公認心理師試験の傾向見ると所見読みよりなるべく多くのテストさらった方がいいとおも
く:ところで通勤は車か?
僕:少しだけ運転。地図が読めぬ。たまに職場まで迷うぬ
く:わてもわてもカーナビないとどこへも行けぬ
僕:部屋の中はかろうじて床が見えぬ。とりま地図が見られなくて話が聞けないしんりし
く:知覚統合か?
僕:うむ
く:わい、そういえば田中ビネー苦手侍。IQ40 以下の検査担当でコース立方体以外で何かないか?
僕:?実はやらぬ
く:コース立方体も難しい患者さんがきて 33 未満を測りたいのだが
僕:俺はそのあたりの発達系苦手だけれども公認には強みになる
く:なんだって一
僕:明日職場で調べる。強度行動障害 IQ12 の事例読んだ(※注:後に田中ビネー5と判明)新版K式とか K-ABC いつも公認心理に出てないか?発達強いと有利ピアジェヴィゴツキーエリクソン
く:K-ABC 全然わからん
僕:繰り返すが用途年齢カットオフ俺もわからぬ検査あるけどそれがわかれば公認は行ける
く:うわーうわー.…でももしやってみて発達はマシだということがわかり点伸ばそうと画策中
僕:公認心理師法は満点狙うべき
く:わかっただ。はいナリ
僕:司法は?
く:(画像で返信)
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(フリー素材)
僕:ぶるぷりの単語を裁判所のほーむぺーじで 調べる。わかりみ深し
く:はい
僕: 専門分野と思ってノー勉にすると落とす。知らない分野を必死にやると点とれる。産業も大変。学部から心理やってきたなら基礎心理はつよくないかぬ?
あまり詰め込んだこというとでーぶいになるからこのぐらいかぬ
聞きたくなったらおいで
く:でーぶいわろたぬ
僕:真剣に講義してるわけじゃないのぬ
く:基礎心理とか認知は勉強後必ず頭痛くなるから好きでないけどw
僕:精神物理学とか心理学史
く:精神ぶつりがく?
僕:ヴェーバー、フェヒナー。心理学史は過去問やって強化かなあ
く:オッス
僕:脳
く:オエー
僕:θ波やβ波波波形、大脳皮質局在や認知症類型、全部ひとつひとつ説明してもいいんだぜ?でーぶいかな?
く:全部ひとつひとつ説明せよはでーぶい
僕:でも公認はなぶる試験なのでのう。シケハラ
く:シケハラ、草、フロリダ
僕: うい(しばらく Twitter)
く:職場は12年ぶりに心理雇った心理で心細いどす
僕:俺は初代心理だw俺がルール
く:受験終わったら聞かせてくれどす。おやみん世界
僕:なるほドーナッツおやみん

(木曜日)
僕:おはみ
く: 頑張らねば
僕:何度も言ってるけど過去問の誤答は原石と思え。磨けば宝石になる。
く:なるほでよ
僕:まかセロリ
く:にがての傾向わかってきた
僕:素晴らしい!わかりみ深み。医療事故はわかる?
く:わからぬ
僕:実は Wikipedia で調べた。ぶるプリ用語も
く:あなどれぬ
僕:それから深めるのは赤本
く:わてはナツメ社
僕:今からテキスト変えるのは危険。それ鉄板。山崎先生の YouTube もいいよ
く:り
僕:推せる
く:どうよ
僕:がんがれ
く:がんがる
僕:えらいぬ
く仕事も大変だったのでそろそろ寝るね
僕:それな!メンブレぬな。おやぬなぬ 

※ 新卒の受験生さんは臨床心理士試験受験後結構メンブレながらもしっかり勉強している、また心理関係のバイトをしながら頑張っています。先輩の現役しんりしのみなさんは、そういった後輩とのつながりがあり、時間的な余裕があれば勉強の仕方や知識を伝えながらこれから心理の道に進もうとしている後輩を精神的に支援しながら応援をしてあげて欲しいと思っています。

※ アナウンス

従来の「公認心理師試験」カテゴリを
公認心理師試験対策

公認心理師試験制度 に分割しました。


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夢は掴むと姿を変える
日常という名の
見えない花に


◯ 美人大学院生みおみんと自殺予防Caplan、自殺総合対策大綱等について話す

みおみん:おいひなた
僕:ちょ、おまwwいきなり
み:冗談ぬ、ひなたんはフレンドリーなフリした危険物だとちゃんとわかってるぬ
僕:ならいいや(投げやり)で、ナニ?
み:あのさ、臨床の教科書とか見ると「死なない約束」って出てくるじゃん?あれ死にたい人に意味あんの?
僕:うーん、約束と死ぬのとは関係ないように思えるなあ。元々英文の「自殺しない契約」 から来てるんだよね。

和約すると

「私は_______________________________(名前)ここに、いかなる方法でも自傷行為、自殺未遂、自殺による死をしないことに同意します。

さらに、もしも私が自殺願望を抱いた場合には、以下の行動をとることに同意します。

1) 私は、どんな状況であっても、自分を傷つけたり、自殺未遂をしたり、自殺で死んだりすることは絶対にできないと自分に言い聞かせます。

2) 自殺の危険が迫っていると思われる場合は、911(緊急電話)に電話します。

3) 自殺の危険はないが、自殺願望がある場合は、以下の電話番号のいずれかまたはすべてに電話する(名前、電話番号、住所、その他の関連する連絡先を以下に記載してください)


あとほかのバージョンもある。治療者が患者に対して「本当によく頑張ってきましたね」とねぎらう。これも元は英文。
み:ひなたんはすぐ外国語出すけど100パーいやみに聞こえるからすごいぬ
僕:いやそれほどでも
み:で、実際にカウンセリングをまともにやっているとはあまり思えないけれども、しんりしのやばみざわあきらん先生は実際どうなのぬ?
僕:うーん、自殺しない約束ってのを無理くりさせても死ぬ人は死ぬからなあ。カウンセラーの自己満ぽよかも。ただ、査定の参考にはなるぬ「明日まで死なないと約束できますか?3日後はどうですか?1週間後はどうですか?」みたいな
み:ひなたんまるでカウンセラーみたいなのぬ。そういう対応はわかりみがある
僕:たまには仕事もしてるぽよ
み:この際だから聞いておくけどあと役に立ちそうな知識あったら教えろ。ただしカネは一銭も出さない
僕:うーん、自殺したいつらみが深い患者さんには厚生労働省の「自殺に傾いた人を支えるために -相談担当者のための指針-」
を一読しておくとかなりお役立ち。相談者は患者の死にたい気持ちをきちんと聞くように踏み込まないとな。支援者が燃え尽きてバーンアウトしないようにチームで当たるとか。あとは一般人向けのメンタルヘルス講義俺やることあんだけど。
み:ぴゃ?ひなたんエライのか?
僕:いやこれギャラなし。あ、俺エラいよ。いつも「えれえヤツだ」と言われる。講義は仕事の一環ぬ。リストカットする人とかいつも死にたいって言ってる人の自殺率は一般人の70倍とか言われてる。「死ぬ死ぬ詐欺」「構ってちゃん」「死ぬと言ってるヤツに限って死なない」では絶対にない。

厚生労働省のうつ対策の文献 で、うつ対策だけど公認心理師試験でもこのキャプラン(Caplan, G.)の予防精神医学の考え方は自殺対策でも役立つ。あともっと詳しいのは 地域における自殺対策プログラム もお役立ち。一次予防は地域での啓発活動、二次予防はスクリーニングによるチェックで自殺危険者やうつの人を治療につなげる。

三次予防は自殺やうつの連鎖を食い止めるために遺族などのケアをする。

み:ひなたん本物のしんりしみたいなこと言うぬ
僕:あと高橋祥友先生から教わったけどアルコール依存は自殺危険性を飛躍的に高める。
み:あとはなんだ?
僕:事故傾性っていって今までできていたことが急にできなくなったりミスが多くなったり事故やケガか多くなった人。希死念慮がはっきりとなくても見通しのいい道路で事故死したり変死する。はい大丈夫ですと言って真っ暗な顔してる人は危ない。高橋先生に教わった。「大丈夫です」というのは良くなったという意味ではなくて変わらず死にたいけどとりま生きてますという発言も多い。
み:最後のヤツはワタシが教えたぬ
僕:あ あと公認心理師試験来年受けるんだったら厚生労働省の 自殺総合対策大綱 は目を通しておいた方がいいよ。

自殺対策基本法は平成18年成立、自殺者が3万人を超えていたピークは2010年に3万人を超えて、2015年まで3万人超え、2024人に3万人割り込んで2019年は2万人を割り込んだ。ただしG7の中での自殺率は最悪。大綱では数値目標平成27年18.5から平成38年までに30パーセント削減して13.0以下にしようとしてる。法律問題は法律も大事だけれども政策や施策思想も大事だぬぽよ。

※ 結語
みおみんは実はこんな風な口の聞き方はしないとっても礼義正しい美人大学院生です。みおみんから強制されたわけではなく、なんとなくこのフォローをしておかないとイケナイような気がして今書きました。若い人でも勉強熱心、向上心が高い人は多いです。センスもよく、数年したら追い越されてしまうのかなあ。そこまで頑張って欲しいとも思っています。これから広い心理の世界で頑張って欲しいものだと思っています。

※ 今年の臨床心理士受験者からこの「死なない約束」が出たと聞いてたまたまなので驚きました。僕の記事は現場感覚なので、正解はどうだったのでしょうか。

※ アナウンス

従来の「公認心理師試験」カテゴリを
公認心理師試験対策
公認心理師試験制度 に分割しました。


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永遠を懸けて刹那を燃やし
刹那を捧げて永遠を駆ける


◯ 発達障害がわかる・金子書房「発達障害児者支援とアセスメントのガイドライン」

発達障害を扱う機関としては医療機関、教育機関、発達障害者支援センターのほか、児童相談所、児童心理治療施設、就労継続支援施設、就労移行支援事業所などがあります。

(以下の心理テスト群については金子書房「発達障害児者支援のアセスメントのガイドライン」の心理テスト活用例から引用しています。アセスメントによる支援に大変詳しい本なので受験生のみでなく臨床家にもおすすめできます。)

ASDを判別するためのADOS-2は公認心理師試験にも既出ですが、発達障害を鑑別するためにこれらの機関は心理検査を行っていることが多いです。

多く使われているのはウェクスラー式知能検査
WPPSI-Ⅲ(2歳6カ月〜7歳3カ月)
WISC-Ⅳ(5歳0カ月〜16歳11カ月)
WAIS-Ⅳ(16歳〜90歳)
です。
下位検査のばらつきによって発達度合いを見るわけですが、僕が臨床上困るのは、いずれも練習効果があるので最低2年間は再テストを行うのに置かなければならない。僕の勤務先が発達障害専門機関ではないので、発達障害専門機関に回す際には大変困惑するわけです。

こういった発達障害検査は金子書房さん で取り扱いが大体あるわけですが、ASD用途だとCARS2、PNPS(養育者の評価)、PARS®-TR(同親評価)、AQ、CLISP-dd(自立支援)A-ASD、、ADHDについてはConners 3® (DSM-5対応)、A-ADHD、CAARS™ (成人用)CAADID(成人と児童期の調査)が簡易に取れるスケールで、発達障害専門機関にリファーする際にはまず安心して使えます。

あとはK-ABC、新版K式を使用する場合もあるでしょう。(不親切なようですがネットという環境なのでここに内容、カットオフ値を詳しく書くわけにもいかず、ご自身で調べてみることをおすすめします。)

あとは社会能力価を見るのであればS-M社会能力検査、問題行動についてはCBCL、TRF、SQ、ASA旭出式社会適応スキル検査です。

自閉症に特化するなら(上記と重複があります)M-CHAT、PARS、CARS、PEPです。

ADHD、LDはADHD-RS、Conners3、CAARS™ 、LDについてはLDI-Rが用いられます。

本書には素行障害、反社会的行為をするがそれが主訴でない対象者については発達障害のPARS、ASQ、ADHD-RS、解離についてはCDC、A-DES、TSCC、適応行動についてはVineland-Ⅱ、CBCL、ABCLが有効と述べられています。

知的発達段階では田中ビネーを使う事もあります。

発達検査では日本版ベイリーⅢ乳幼児発達検査、津守、稲毛式乳幼児精神発達検査、KIDS乳幼児発達スケール、遠城寺式乳幼児分析発達検査です。

運動機能についてはDCDQ、M-ABCが使われます。

Vineland™-II適応行動尺度は発達障害を見るだけでなく精神障害や知的障害にも使われていますが、能力の凹凸を見るのに効果的です。

(以上上掲書の心理テスト引用終わり)

実際、非常に不器用な発達協調性障害で鉄棒ができない、極端に目が悪くてかなり度が強い眼鏡をかけても視力を矯正しきれない、ASDを持っている人が生きていくのは極度に不器用というラベリングを貼られるのでとても苦しいでしょう。

さらに上掲書からの問題提起と私見を混ぜて書くのですが(杉山登志郎先生の観点も援用)、発達障害と反応性愛着障害、社会的養護を必要とした、親が独裁政権によって虐殺されたチャウシェスクベイビーの研究からはさまざまな発達をめぐる論議がされています。

無感動、無反応な反応性アタッチメント障害、そして脱抑制型対人交流障害(この2つを移行することはないので独立疾患とみなされ、DSM-5ではPTSDの項に入っています。

こういった愛着に関する障害はASDやADHDと重複することも多く、被虐待時に愛着反応性障害や脱抑制型対人交流障害が多いのは、通常の環境下で育っていたのだとしたら例えば発達障害は遺伝子の発現だったとしても愛情を注がれた環境なら起きない。

杉山先生は渋い顔をして今の日本の社会養護環境はチャウシェスクベイビーより悪い、里親制度を活用すべきだとおっしゃっています。もっとも社会養護施設に勤務する心理職が里親制度を活用させようと日夜心砕いているのを知っているのですが。 

さて、あまり知られておらず、本書でも取り上げられている強度行動障害について説明しておきます。知的障害施設で多く見られるわが国独自の障害で、自傷他害がひどく、また物体も破壊するすることで知られています。男性職員でないと対応できない場合も多いです。詳しくは本書ほか発達障害情報・支援センター ホームページもご覧ください。

本書の書評と情報紹介、受験生の方々へと情報提供のつもりで本稿を書いたのですが、一冊の本にしてみると情報の取りこぼしは多いです。やはり発達障害とそのアセスメントに興味がある方は本書「発達障害児者支援方法とアセスメントのガイドライン」 を買い求めてみてはいかがでしょうか。

(おまけ)

僕:みおみんとの会話のおまけ結構評判いいぬ
み:そうか。ワタシひなたんより何かと心理に詳しいかな?
僕:え?習ってない
み:主語と述語ないとわかんない!
僕:いや、あの、俺きちんと習っていなくてもやらなきゃいけないこと多かったから、まあ自分で調べてやって覚えたこともあるってことで
み:話せばできるじゃん。いつも略しすぎ
今日の境界性パーソナリティのtweetふぁぼられたりRTされてたじゃん。反応あるとうれしみ深いでしょ
僕:たくさんのほかの人たちよりキミの反応ひとつが嬉しい
み:今1トンの重みを感じた
僕:重くないなりよ。羽根のよう 
み:ぴゃっ!軽くないなりよ
それよりMMPIの第5Mf尺度なんだけどあれは何か聞きたいぬ
僕:んー、男性性女性性のセクシャルな感じよりも受動性っていうのかな?男でMfが高いからダメっていうわけじゃなくて、礼儀正しく育てられたからおっとりしてるっつーか。感受性豊かで知的だぬ
み:女性でMf高いのは何ぬ?
僕:活動性がある。Mf女性は男性と逆向きに読む。行動力あって自己主張高いけどどっしり構えていて、かつのんびりしてるぬん
み:男性でMf低いのはなぬ?
僕:マッチョな感じでしょ。Mfっつーのは男性にとっては男性性に対する迷いだから低得点だと粗野ですぐ動くだんじり祭り的な町の消防団員みたいな?
み:わかりやすいんだかわかりにくいんだかわからんけどMf女性で低いのはなにぬなう?
僕:女性性があることを示してるのかな?世の女性っぽ。夫唱婦随タイプ。いずれにせよ多少カットオフ値多少超えて60〜70でも気にして異常だという解釈はしない
み:ふうん、心理のことは多少真面目に言えるんだ
僕:いろいろとまかせろ
み:んお?なにをだ?
僕:キミの人生をオレにまかせろ
み:じ、じんせい、重っ!じゃ、合コンに行ってくる
僕;あ

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