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「辿り着きたい場所」さえあれば、目指すべき方向はおのずと見えてくるし、進み方は後から身についてゆくもの。だからまずは闇雲だとしても、はじめの「一歩」。

◯ 臨床心理士概念の変遷

1.序　　

この記事では国家資格公認心理師が増設されたことにより、民間資格臨床心理士がどのように今後推移していくのか考察を加えていきたいと思います。

2.歴史

32年の歴史を誇る臨床心理学の巨頭資格、臨床心理士、その発端は1988年に日本臨床心理士資格認定協会が厚生省及び文部科学省の支援で創設されたことに端を発します。同年12月には初の臨床心理士が誕生、専門教育を受けた日本の臨床心理学の権威ある専門家資格としては初めてでした。

資料のとおり 国家資格推進のために日本心理臨床学会が 1982 年に設立されました。心理臨床学会が中心となり河合隼雄先生は日本臨床心理士資格認定協会(以下、「認定協会」という。)の設立準備委員会委員長ともなり、1988年 12月には第1号臨床心理士が誕生しました。

河合隼雄先生は、1989年日本臨床心理士会(以下、「士会」という。)の初代会長ともなり、認定協会と士会との橋渡しのような役割となりました。

認定協会の初代木田宏会頭は文部科学省族の議員でした。

考えてみればこれは当然のことで、のち1995年スクールカウンセラー認定授業では文部科学省の認可を受けなければならなかったわけですし、臨床心理士は 1990 年文科省管轄の資格となったことからも文部科学省が主導的とならなければならなかったのはよくわかります。

現在は傍から見ても犬猿の仲のような士会と認定協会です。認定協会と士会はお互い設立当時すでに険悪だったとも噂されています「私たちは 32 年間資格認定協会にいじめられてきた」と一部の士会の重鎮が言ったことがあったのですが、いかがでしょうか。

さて戻ります。認定協会によってスタートしたこの臨床心理士資格は1988年に第1回審査、1990年までは書類審査(B審査)のみとなっておりました。

そして 1991年からはA審査として現在の筆記及び面接試験形式をプラスして実施されました。いくら問題集を探しても問題そのものがなかったので、絶対にありません。

また、「専門性」という意味では臨床心理士は大学院卒以上が基本だったのですが、2006年までは5年以上の実務経験で受験できるというルールでした。

昔は学部卒で活躍していらっしゃる心理の先生方が多かったので、2006年までにはほとんどの心理職が臨床心理士を取得したものと思われます。

思えば河合隼雄先生御存命中(2007 年ご逝去)は日本の臨床心理学の世界は河合先生を頂点としてひとつの大きなまとまりがあったような気がしています。

京大教授を経て2002年には文化庁長官就任、4年以上在任し(異例の2期目)、臨床心理学を日本の文化として広めたと言っても過言ではないでしょう。河合先生は寄って来る人を跳ねのける人ではありませんでした。

弟子として山中康弘先生(当時京大名誉教授、医師)多くの若手医師の範ともなり、その様子は認定協会の誇りとして雑誌にも掲載されていました。ちなみに河合隼雄先生の息子、河合俊雄先生も京大教授です。

Jung 派が大きな権勢を保ちながら精神分析も当然のことながら臨床心理学の一分野として確固たる地歩を固めていた時代です。箱庭療法、芸術療法、催眠、イメージ療法も臨床心理学の中で大きな割合を占めていました。

2005年には二資格一法案が協議されたのですが、日本臨床心理士会が臨床心理士をそのままスライドさせて各領域を横断する国家資格にして、医療に特化した医療心理師を創設するという案が出て心理団体対医師側の話し合いになりました。

※ (医師側は日本精神科病院協会及び日本精神神経科診療所協会(いずれも病院長、診療所、クリニック院長によって構成されている団体)が中心部となって協議したのですが、「臨床」という言葉に医師団体から抵抗を示されていたこと、医療心理師は大卒資格、もしくは専門学校資格ともされていて、お互いの合意を見ることなくこの法案は決裂しました。

従前の二資格一法案から一資格一法案に方針が転換された際、認定協会と近縁の日本臨床心理士養成大学院協議会報第 12 号 では、国家資格化に反対する理由として

スクールカウンセラー数がすでに満員、5年間の更新資格で研修を受けて高い専門性を担保すること、これまで臨床心理士養成には高度な養成がすでになされている、卒後研修やスーパーヴィジョンがしっかりしている、臨床心理士による活発な研究が行われている、相談所機能も臨床心理士で行われているなどの一資格一法案への反対意見が出ていました。

公認心理師法が公布されたのは 2015年、それに先立って 2014年には公益財団法人日本臨床心理士資格認定協会からの意見報告 という名前の文書が出ています。

はっきりとした表現がないので何度読んでも何を言いたいのかはっきりとした表現がなくて理解に苦しむのですが「臨床心理士に対する特別の配慮を」ということで、国家資格ができたとしても運用上で臨床心理士を同等に扱って欲しいという意図があるのだと思います。

もし認定協会が国家資格に賛同していたならば認定協会が公認心理師の試験機関になっていたことは想像に難くありませんが、そこには認定協会側が臨床心理士資格を上記のような理由で残しておきたいという強い信念があったのでしょう。　

3.考察

翻って考えます。「公認心理師」というネーミングはこうした歴史を踏まえると苦しいながらも納得の行く部分があります。というのも「公認」ならば国家資格を示すと同時に「医療」に特化した資格ではなく、およそ心理職が活躍する場面で横断的に使用することができます。二資格一法案にかたくなに反対していた日本精神科病院協会はこのようにして現任者講習も行うことになりました。

医師団体と日本臨床心理士会を含む心理団体側できちんと手打ちができたのだと思います。そこで主治の医師の指示条項も取り入れられ、公認心理師には生物一社会一心理モデルとして医学的概念を重視するようになりました。

以上、僕の私見を取り入れて臨床心理士資格が持つ価値についての変遷を考えてみました。

公認心理師資格があらゆる場面で臨床心理士よりもアドバンテージを与えられようとしている今は過渡期です。結果を見てみないとわかりませんが、臨床心理士資格で合格レベルのハードルを大きく上げたとしたら、2つのシナリオが考えられます。

1. 臨床心理士及び公認心理師資格ダブルホルダーが優遇される。

2. 臨床心理士は臨床心理学のある一部分に特化した資格である。公認心理師資格を持っていれば十分対応できるものとして臨床心理士資格価値が低くなる。

どちらに転ぶかはわかりません。しかし今回の認定協会が行った賭けは相当に大きなリスクを伴っているというのが僕の私見です。
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「何者かどうか」なんて、それ自体に意味はなくて、「どう生きたいか」さえ心の真ん中にあれば、きっとその輝きは誰かの瞳に映るものなんだと思う。

◯ 看護師お嬢様正にお嬢バージョン

僕：綾奈様、看護師のお仕事は交代勤務でいつもお疲れ様で御座います。
お嬢様：ええ、ひなた、そちのような下賤な者でもそのような心遣い苦しゅうない。ところで今日の赤いきつ◯はひときわ美味いのう。
僕：本日はお嬢様に特にお耳に入れておきたい事が御座いまして。
お嬢様：一体何なのか早く申してみよ。
僕：はい、当院はお嬢様のような尊いお仕事をされていらっしゃる方もいらっしゃるのですが。
お嬢様：ふむ。
僕：私めのような一般職は土日休みを戴いておりまして誠に申し訳なく思っております。
お嬢様：うむ。そちのような下々を食わせるため身を粉にして働いておるからのう。
僕：お嬢様のお耳には大変お痛とう御座いますが申さなければならない事が御座いまして。
お嬢様：何でも申してみよ。
僕：当院は大変鬱陶しい掟が御座いまして。
お嬢様：それはいろいろと存じておる。
僕：当院は土日は行動予定を申さなければならない事になっております。感染症対策の為で御座います。
お嬢様：ふむ。
僕：ところがこの掟には穴がありまして。交代勤務の方々が平日休暇を取る際には届出は不要となっております。お嬢様が遠距離移動をして公共交通機関を御使いになって平日アントラーズを御観戦にいらっしゃっている。それを上司医師めが苦々しく思っておりまして。
お嬢様：そのような規則はないのでのう。まっこと小煩い奴じゃな。
僕：ええ、お嬢様の仰ることも間違いのう御座います。
看護師Hさん：せやな、あいつ細かい事うるさいけどまあしゃあないで。あやな、こういうご時世だからもうちょい自粛せんとな。
僕：ええ、お嬢様のような看護師の方々は院内に感染症ウイルスを持ち込むと患者様が大変な事になりますので。小五月蠅い上司医師めが申す事も一理御座います。
Hさん：せや、ひなたと同室のセンセうるさいわ。どうせあいつ感染症対策と関係ない仕事しかしとらん、というか余計な事しかしとらんし鬱陶しいわ。でも今回だけは俺はアイツの言う事しゃあないと思うで。
お嬢様：ええい！御主ら五月蠅い！五月蠅い！アントラーズなしで生きて行けぬわたくしをどうして苛めるのか、ぴえん。うるちゃいうるちゃいうるちゃい。ぱおん（泣く）
僕：「（涙が出てねーな。こいつタヌキ院長かキツネ事務長に釘刺しとくか）」
お嬢様：おいひなた、お主思っていることが口に出ておるぞ。
僕：滅相もない。お嬢様お疲れなので妄想性障害で思考流入か思考伝播症状が出ていらっしゃるのではないかとひなた誠にご心配申し上げます。
Hさん：こういう情勢だとあやな我慢せんとあかんで。
お嬢様：うむ。そちらの申すことは良くわかった。ところでひなた、そちにとっておきの情報があって教えようと思ってのう。
僕：誠に勿体のう御座います。
お嬢様：わたくし近所のマッ◯スバリュに出掛ける事があってのう。
僕：ははあ。
お嬢様：あそこは中華惣菜が美味いのじゃ。
Hさん：せや、有名な話やで、ひなたはん知らなかったのか？
僕：俺聞いとらんわ。
お嬢様：あのお店は夕方6時になると中華惣菜や弁当が30パーセント引きになるのじゃ。
僕：ははあ、そのような事を御教示戴きまして誠に御礼の言葉も御座いません。
Hさん：ひなたはんだらだら残ってしょーもないわけわからん英語で遊んどるから夜8時過ぎは半額になるからちょうどええで。
僕：ほんまか。

（後日）

僕：お嬢様から教えて戴きました中華弁当、まっこと美味しゅう御座いました。
お嬢様：うぬの事だからどうせ半額で買ったのであろう。
僕：はっ、仰せの通りで御座います。
Hさん：俺も教えたんやからなんかお礼欲しいわ。もうひなたはんの出世払いっちゅうの飽きたわ。カウンセラーが出世したら何になるんや。
僕：カ、カウンセリング班副主任副代理副々補佐とか。
Hさん：なんであんさんいつもそういうテキトーな事言うんや。ひなたはんは一生ヒラやろ。ひなたはんほんまケチやからな。腕時計やワイシャツやベルトまでダイ◯ソーで買うとる人初めて見たで。この前し◯まむらでスーツ1万円もっと負からんかと言ってたのたまたま見てびっくりしたわ。ひなたはんのいつも買うとるインスタントコーヒーこの前勝手に飲んだらまっずいわあ。
僕：…あの、あれは最先端科学の粋を尽くしたケミカルテイストだから。ほら、俺って業務◯スーパー使ったり、ロハスな生活してるし。
お嬢様：そう言えばひなたはいつもネクタイをしていなくってよ。元々冴えない容貌に貧相な格好をしているのだからせめて庶民が行くと申す百均でネクタイを買うと見栄えがほんの少しでもらよろしくてよ。なんならわたくし3本ぐらい見繕って差し上げても良くってよ。
僕：滅相も御座いません。実は私余りにも女癖が悪いので「あらネクタイ曲がっててよ、直してあげるわ」とぎゅうぎゅうクビを締め上げられた事が何度となく御座いましてネクタイには心理的抵抗が御座いまして…
お嬢様：あら、こんな話してる場合じゃなかったわ。今日はワクチン吸い上げの準備しなくてはいけないのよ。庶民の方々とは違うのよ。わたくしはお先にごめん遊ばせ。

※ このように人材不足の医療現場、そしてコロナ禍による医療従事者の欲求不満も爆発寸前です。僕も全国の心理専攻学部生院生受験生、若い心理職の女性からひっきりなしに豊富な学術的知識の伝達を直接出会って指南して欲しいというリクエストを断らざるを得ない状態です。収束の見通しがわからないこの状態について大きな懸念を抱くばかりです。
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