カウンセラーひなたあきらが公認心理師について考えてみた

新制度公認心理師の検証をしばらく続け、この制度がよりよいものになるための問題提起を行いつつ、カウンセリングの在り方について考え、最新の情報提供を行っていきます。 ブログ運営者:ひなたあきら メールアドレスhimata0630★gmail.com(★を@に変えてください。)

公開質問について日本心理臨床学会から返信

先日心理臨床学会に問い合わせを行いましたが、そのやり取りを再掲し、本日返信をいただきましたので公開します。

ひなたあきら様

日ごろより本学会活動へのご協力をいただきまして、誠にありがとうございます。

さて、学会ホームページのお問い合わせフォームよりご質問いただきました「公開質問」につきましては、該当する委員会等で検討し、お返事したいと思います。
しばらくお待ちください。

以上、よろしくお願いいたします。

***********************************
一般社団法人 日本心理臨床学会 事務局

〒100-0006 東京都千代田区有楽町2-10-1
東京交通会館5F
TEL 03(6273)4061 / FAX 03(5223)2755
ajcp_info@ajcp.info
http://www.ajcp.info/
************************************


Thu, 6 Dec 2018 03:40:41 +0000
ひなたあきら wrote
> 会員番号:一般取材
> 差出人: ひなたあきら 様
> e-mail:himata0630@gmail.com
> 題名: その他お問合せ
> メッセージ本文:
> 日本心理臨床学会御中
>
> 心理学ブログを書いているひなたあきらと申します。
>
> この度公認心理師制度と貴学会の関連について公開質問をさせていただきます。
>
> 貴学会の規約などによると、学会員の資格は心理学関連諸科学大学院卒または心理学関連諸科学大卒後2年の実務経験がある者と限られています。
>
> 今回の公認心理師試験現任者ルートは学歴不問となっていますが、公認心理師取得者は学歴要件を満たしていなければ入会できないのでしょうか。
>
> 以上

本日17:25返信

ひなたあきら様

お寄せいただいたご質問にお返事いたします。

本学会の入会資格は、本学会細則第2条に規定しておりますので、ご参照ください。
https://www.ajcp.info/pdf/rules/002_rules_001.pdf

※ さて、学会細則ですが、

細則 第1章通則

制 定:平成21年4月1日

最近改正:平成28年 5月 22日

第1条 一般社団法人日本心理臨床学会の定款第41条に基づき、以下の諸規定を設ける。

第 2 章 正会員資格、入会金及び会費納入

第2条 定款第6条の正会員入会資格は、次の各項のうち何れかを有するものとする。

(1) 大学院研究科等において心理学または隣接諸科学を専攻した修士課程あるいは博士課程前期の修了者及び
これと同等以上の学歴を有するもの。

(2) 大学院研究科等において心理学または隣接諸科学を専攻する修士課程あるいは博士課程前期に在学するも
の。

(3) 大学学部において心理学または隣接諸科学を専攻し、卒業後 2 年以上の心理臨床経験を有するもの。

(4) 上記以外で、8 年以上の心理臨床経験を有し、かつ心理臨床学的業績の顕著なものと認められたもの。

第3条 心理学を専攻した者とは、次のとおりとする。

(1) 心理学科、教育心理学科は大学院研究科、大学学部がいずれであっても認める。

(2) 学科名を冠しなくても、心理学を専攻したことの明確な場合。

(3) 特殊教育学、児童学、人間科学などの専攻はその構成、専攻、本人の取得単位などに応じて個別に検討することがある。

(4) 短期大学は除外する。

第4条 心理臨床経験とは、次のとおりとする。

(1)次に示す機関に心理臨床の専門家として勤務したものは認める。

イ. 児童相談所、身体障害者更生相談所、知的障害者更生相談所、障害児(者)センター、女性相談(所)セ
ンターなど福祉関係機関、施設及びこれに準ずるもの。

ロ. 精神科、神経科、小児科、心療内科、老人保健施設、国立療養所身障児病棟などの病院及び精神保健
福祉センター等。

ハ. 少年鑑別所、少年院など矯正保護機関及び施設。

ニ. 家庭裁判所

ホ. 大学に設置された保健管理センター・学生相談センター、心理教育相談所等。

ヘ. 学校、適応指導教室、サポートセンター等の教育機関施設。

ト. その他、上記の機関、施設等における心理臨床業務に準ずる仕事に従事するもの。

(2)勤務形態が非常勤、研究生、派遣生などの場合は、その実態に応じて週 3 日以上ならば専任者と同等に、2 日以下ならば 6 割に計算する。

(3)以上の経験は、現在の地位でなくても、過去 10 年以内にその条件を満たしていればよいものとする。


※ さて、今回現任者として公認心理師に合格した方は短大、専門学校は認められないということです。

また、大卒でも看護や教員養成のための国語、数学などの専攻者は難しいのではないでしょうか。

現任者の方は8年以上の実務経験と顕著な功績が必要ということですが、今後心理臨床学会に加入するに当たっては新公認心理師の方も資格があるのかどうか学会に問い合わせた方がよいものと思われます。

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アダルトチルドレンの人とはどういう人のことを指すかというと、アダルトであり、しかもチルドレンでもあるという言葉のとおり、大人であることを強制された子ども、つまり自分が常にいい子でなければならないと苦しんでいる人のことです。

アダルトチルドレンの人は他者からの評価に敏感です。

他者から批評批判されているのではないかとびくびくしながら生活し、自分を必要以上に良く見せようとします。

本当はやりたいことや自分の意見があってもそれを表明することができません。

そういった自由な生き方や発言をすると誰かから罰を受けるのではないかという、根拠のない恐怖にいつも怯えています。

アダルトチルドレンの人たちとは全く反対に、自由闊達に自分の意見をはきはきと思ったままに言い、人生を楽しんで深く考えず、反省もせず、気楽に生きている、いわゆるフリーチャイルド的な人を見るとがっくりと落ち込んでしまいます。

アダルトチルドレンの人にはそういう生き方はできません。

親、上司、学校の先生から素直でいい子で勉強や仕事を熱心に行い、高い評価を受け続けていないと不安になります。

いつも真面目に生きているので高い業績を上げてることも多いのですが、決して喜んでその状態を保っているわけではありません。

一種の強迫観念のように、やり続けていないとどんな目に遭わされるかわからないという怖さから止めることができないでいます。

フリーチャイルドの人はユーモアがあるので適当に生きていても愛嬌があって好かれます。

アダルトチルドレンの人はいつも萎縮しているので、いい実績を残してもあまり人から好かれることもなく、便利に使われ、文句も言わないので評価を人に奪われてしまうことも多いのです。

どうしてアダルトチルドレンの人が生まれてしまうのかというと、幼少期の育てられ方に一番の原因があります。

心身の虐待を受けてアダルトチルドレンになった人が多いのです。

同年代の子どもたちが外で遊んでいる時に家の中で閉じ込められて勉強をさせられる、できなければ叩かれたり怒鳴られたりします。

学校のテストで90点を取って持ち帰ると、なぜ満点じゃなかったのかと責められて何時間でも土日でも遊びに出してもらえません。

いい子に振る舞わないと処罰されます。

優しい顔をして親は近づいてきます。

「もっと気楽にしていいのよ」と言われ、安心して無邪気に親に抱きついたりすると「何やってるの!」と叩かれたりします。

これは2つの矛盾したメッセージを同時に送られるダブルバインドという現象です。

ダブルバインドの立場に置かれると子どもは何をしていいのかわからなくなり固まってしまいます。

そうするとまたなぜ何もしないでいるのかと責め苛まされます。

アダルトチルドレンの人たちは、こういった親に気ままに育てられたせいで心に深い傷を負って、それが癒されないからアダルトチルドレンになってしまったのです。

積極的な虐待でなくてもネグレクトという虐待の形式もアダルトチルドレンを生み出します。

放置されて面倒を親から見てもらえなくて育った子ども、きょうだいの長子は、下の子どもの面倒を見なければいけません。

自分が親代わりになって小さい子の世話焼きをしなければならず、失敗するとまた親から怒られてしまうのです。

こういった、いわゆる毒になる親から育てられるとアダルトチルドレンは生まれるのです。

アダルトチルドレンの人は何に悩んでいるかというと、まずは自分が自由に生きられていないということです。

いつも窮屈な思いをして人から最高に褒められるような完璧な努力をしなければならない、絶対に失敗は許されないと思いながら生活しています。

通常の生活をしていて学業や仕事で褒められることは少ないものです。しかもよくできて当たり前だと考えながらアダルトチルドレンの人々は生きています。

幼少期から努力ばかりしていたので、いい成績を残し、いい会社に入って仕事をしている人たちも多いのですが、そういった場所ではみんなが優等生です。

その中で落ちこぼれないようにしなければならないので必死です。

そしてアダルトチルドレンの人たちは人に利用されることが多いでしょう。

おだてられて頑張って成果を出すと横取りされます。

褒められた体験が少ないのでちょっとしたことでもいい評価を受けると同性にも異性にもいいように食い物にされます。

恋人を作っても吸い取られて捨てられてしまいます。

プライドはズタズタです。

もしアダルトチルドレンの人が親になれたとしたらそこでもまた悩むことになります。

自分が虐待されて育てられたので、まともな子育ての仕方を知らないのです。

どうやって子育てをしたらいいのかわからないと厳しくばかりして、またアダルトチルドレンの子どもを作り出しかねません。

子どもに優しくしたい、でもやり方がわからないから厳しくしか育てられないので、自分の子どものころの苦しさを自分の子どもにまた与えているような感覚に陥って苦しむのです。

この連鎖から抜け出すのには相当な努力と苦労が必要ですが、いい親になっているアダルトチルドレンの人も多いものです。

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公認心理師を含む各資格合格率比較

公認心理師は合格率が高い、合格者が多過ぎると批判を浴びることもありますが、反証として、心理の大学院レベルの卒業生や実務家が受けて
8割程度というのは多かったわけではないと思うのです。

注釈を入れながら各試験の状況を記載していきます。(順不同)

1.公認心理師(2018.9.9(北海道追試除く)
ア 総受験者35,020
イ 合格者数27,876
ウ 合格率 79.6%

続いてよく比較される近縁民間資格臨床心理士です。

2.臨床心理士(2017年度)
ア 総受験者数1,841
イ 合格者数 1,595
ウ 合格率 65.5%
エ 試験創設からの累計取得者
34,504人

※ googleで「臨床心理士」という言葉を検索しようとすると「臨床心理士 なくなる」という検索候補がトップにきて驚きました。

3.第112回医師国家試験(2018年2.10及び2.11実施)

ア 総受験者数 10,010
イ 合格者数 9,024
ウ 合格率 90.1%

※ 医師国家試験には「禁忌肢問題」があり、誤答をすると患者さんが死んでしまうような引っ掛け選択肢があります。必須問題は80パーセントの正答率で、総合合格点は69.6パーセントの正答率が必要ということです。

例えばこれまでに出ていた禁忌問題(地雷問題)

112A21(各論)
78歳の男性.4日前に肺癌のため右上葉切除術およびリンパ節郭清術を受けて入院中である.術後経過は順調だが,胸腔ドレーンはわずかな空気漏れがあり排液はやや血性のため留置している.昨日からせん妄症状がみられている.本日午後9時に患者は就寝していたが,2時間後には覚醒しており胸腔ドレーンが抜けていた.呼吸音に変化はみられず,直ちに胸部X線撮影を行ったが,日中に撮影した画像と比較して変化はみられない.SpO2 99%(鼻カニューラ2L/分 酸素投与下)であり,胸腔ドレーン抜去前と比較して低下はみられない.
行うべき処置はどれか.
a 右胸腔穿刺を行う.
b ドレーン刺入部を縫合する.
c 気管挿管下に人工呼吸管理を開始する.
d 抜けた胸腔ドレーンを刺入部から再挿入する.
e 鼻カニューラをマスクに交換し8L/分で酸素を投与する.

正解はbで、冷静にドレーンの空気漏れを防げばいいのですが、d、滅菌もしていないドレーンを再挿入すると・・・

精神科領域の問題も参考までに転載します。

8 患者の訴えのうち、抑うつ状態を最も疑わせるのはどれか。
a「すぐにかっとなってしまいます」
b 「何をするのも億劫で仕方ありません」
c 「なんとなく落ち着かない気持ちになります」
d 「昼間にうとうとすることが多くなりました」
e 「外に出ると誰かに見られているような気がします」

14 産業保健における過重労働対策として適切でないのはどれか。
a 時間外労働時間の削減
b 年次有給休暇の取得促進
c 担当業務目標達成の徹底
d 健康診断結果に基づく事後措置
e 長時間労働者への医師による面接指導

Cが正答でしょう。

15 疾患と症状の組合せで誤っているのはどれか。
a 心気症 身体的愁訴
b うつ病 心気妄想
c 強迫性障害 作為体験
d 統合失調症 妄想知覚
e 心的外傷後ストレス障害PTSD 過覚醒

強迫神経症には作為体験、させられ体験はありません。

作為体験が出るのは統合失調症でしょう。

よってCが正答でしょう。

さて、心理職の方はわかりましたでしょうか?

医師国家試験の合格率はとても高いように思われます。

ところがバブル期のころからの噂なのですが、私立大学では当時はかなり偏差値が低くても寄付金を積んで入学した学生が多いと言われていました。

今の私立医学部は早慶理工に現役合格する実力があっても到底合格できません。

その上に学費が高い、名門私立順天堂大学などは医学部学費をかなり切り下げて優秀な学生を募集しています。

某X大学は医師国家試験合格がおぼつかない学生を早い段階で他学部に転部させる、留年させるなどで、受験者数を減らして見かけ上の合格率を上げていると、真偽のほどはともかく言われています。

ちなみに医師総数は全国で319,480人、精神科医170,77人、心療内科医5,617人です。

僕も仕事柄相当数の精神科医師と会いましたが、当たり前のことながら大学の偏差値、国公立卒か私立卒業かで人柄も腕前も推し量ることはできません。

名医と言われる先生は何科でもどの大学を出たかに左右はされないというのが僕の印象です(研究者はまた異なるかもしれませんが)。

第1回公認心理師試験にも自爆選択肢がありました。

問70、選択肢⑤不登校の子を持つ母親に「思春期にはよくあることですから、そのうちに学校に行くようになりますよ」と励ます。

など数問ありました。

4.第111回歯科医師国家試験(2018.2.3及び2.4実施)

ア 総受験者 3,159人
イ 合格者 2,039人
ウ 合格率 64.5%

こちらも大学内部でセレクションをしているのでしょうか。

ところが堂々と合格率4割、2割を公表している歯学部もあります。

医学部は国立が定員の3分の2、歯学部は私立が3分の2と言われています。

歯学部の学費は6年間で数千万円、しかも高い機材を揃えて開業してもコンビニより多い歯科クリニックは潰れてしまい、勤務歯科医年収は300万円台と聞くと厳しい世界だなあと思います。

5.第103回薬剤師国家試験(2018.2.24及び2.25)

ア 受験者数 13,579人
イ 合格者数 9,584人
ウ 合格率 70.58%

6.第107回看護師国家試験(2018.2.18実施)

ア 受験者数 65,070人
イ 合格者数 58,682人
ウ 合格率 91.0%

看護師試験は必修問題は80パーセント以上の正答率が必要で、だいたい65パーセント程度の総得点正答率と言われています。

看護師試験例 第94回問題

3週入浴していない統合失調症患者。下着は週1回着替えているが入浴は拒否している。対応で適切なのはどれか。

1. 以前の入浴時の体験や表情について情報を集める。
2. 入浴の気持ちよさについて詳しく説明する。
3. 入浴拒否は間違った行動であることを説明する。
4. 直ちに清拭を行う。

正答は1で、きちんと情報を集めた上で患者さんが入浴できていた時の対応をまずは知ることが大切でしょう


看護師試験用にアプリもありますので、これから公認心理師を受験する人や今の知識を深めたい方はチャレンジしてみると勉強になるのではないでしょうか。

7.第104回保健師国家試験(看護師資格を持つ人が健康指導を業とするための名称独占資格)(2018.2.16実施)

ア 受験者数 8,191人
イ 合格者数 6,666人
ウ 合格率 81.4%

8.第101回助産師国家試験(2018.2.15実施)

ア 受験者数2,230人
イ 合格者 2,201人
ウ 合格率 98.7%

9.第20回精神保健福祉士国家試験
(2018.2.3及び2.4実施)

ア 受験者数 6,992人
イ 合格者数 4,399人
ウ 合格率 62.9%

精神保健福祉士国家資格化から現在までの累計合格者数は83,831人です。

さまざまな医療、福祉などで働いている精神保健福祉士PSWの数はまだまだ充足していないと思うのは僕だけでしょうか。

10.第30回社会福祉士国家試験(2018.2.4実施)

ア 受験者数 43,937人
イ 合格者数 13,288人
ウ 合格率 30.12%

合格率は低く見えますが、6割程度の基準に達していれば合格できます。

精神保健福祉士の資格を持っていれば科目免除もあり、合格率は上がります。

11.保育士(平成29年度)

ア 受験者数 62,555人
イ 合格者数 13,511人
ウ 合格率 21.6%

保育士は科目数が尋常でなく多いので、科目合格者制度としています。

音楽など実技試験も難関です。

初回で全科目合格者は数パーセントです。

12.第20回言語聴覚士国家試験(2018.2.17実施)

ア 受験者数 2,531人
イ 合格者数 2,008人
ウ 合格率 79.3%

言語聴覚士は、発達障害者・児童、聞く、話すことの障害から知的な遅れを防止しようというきわめて社会的意義が高い仕事で、心理職と近縁で、心理職を兼ねている人もいます。

言語聴覚士の全国累計は31,000人です。

言語聴覚士試験は200点満点で120点を合格と、厳格ですが明快な基準です。

13.第53回理学療法士国家試験(2018.2.25実施)

ア 受験者数12,148人
イ 合格者数 9,885人
ウ 合格率 81.4%

実地問題は40/114点
総合問題は165/274点

が合格ラインでした。

14.第53回作業療法士国家試験(2018.3.27実施)

ア 受験者数6,164人
イ 合格者数4,700人
ウ 合格率 76.2%

作業療法士は単にクライエントさんの動作を円滑にするというだけでなく、作業を通じてメンタルリハビリテーションを行い、精神疾患を持つ人の心理的支援も行うという点で心理職としての役割も求められています。

15.ケアマネージャー2018
(第21回介護支援専門員実務研修受講試験)10.14実施

ア 受験者数 43,933人
(前年比6割減)
イ 合格者数 4,990人
ウ 合格率 10.1%

ケアマネージャーは、介護福祉士の待遇を改善して現場で介護に当たる人を確保するために合格率を低くしていると言われています。

僕は「それはどうかな?」と思うのですが、スケジュールを組んでケアプランを作成するだけならばAIでも可能だろうと言われています。

介護される人の顔をきちんと見てケアプランは作成しなければならないと思うのですが。

福祉現場では今大きな転換点を迎えています。

受験者が激減しつつあるのは、ケアマネージャーが資格を取得してもサービス残業も多く、メリットが少ない、施設長には必ずしもケアマネージャーの資格は不要というところが関係しているのでしょうか、

16.第30階介護福祉士国家試験(2018.1.28)

ア 受験者数 92,654人
イ 合格者数 65,574人
ウ 合格率 70.8%

勤続10年以上の介護福祉士に加算がされることになっています。

17.総論

他近接領域職に比べて公認心理師の数はまだまだ足りないと僕は思っています。

どこに行っても専門職による心理的相談ができる社会を作り上げるには、「落とすため」「希望者を絞るための試験」ではなく、一定水準の知識、識能がある志願者に資格を与えるべきだと思うのです。

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